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「我明明就沒有不舒服,每天正常吃飯、睡覺、上班,體力也都沒問題,怎麼可能會得肝癌?!」很多被檢查出罹患肝癌的患者,通常都無法接受。事實上,肝癌就像是無聲的殺手,在沉默中進擊,等到出現症狀時,通常已是肝癌晚期。
不同於人體的其他器官或組織,肝臟神經分布在表面,肝臟內部少有,因此,當肝臟長出小顆腫瘤時,幾乎不會疼痛,身上也不會出現任何症狀,如果沒有定期篩檢,非常容易忽略。
台大醫學院臨床醫學研究所所長、台大醫院內科部主治醫師高嘉宏表示,臨床上小型肝癌早期發現的例外,是因為腫瘤正好長在膽管附近而引起黃疸,才提前被發現。
肝癌直到晚期才會出現腹痛、食慾差、黃疸等症狀
腫瘤大於5公分就稱為大型肝癌,這時候通常才可能會出現症狀。例如腫瘤大到觸碰表面包膜而觸發神經、引起疼痛;太大的腫瘤也會阻塞血管,影響養分吸收,因此會逐漸變瘦。
另外,也有人會出現類似感冒的症狀,例如發燒、疲倦、頭暈、食慾差,以及黃疸(上眼瞼覆蓋的眼白變黃)、右上腹疼痛、腹脹、體重減輕,或出現肝硬化相關症狀如腹水、下肢水腫、食道靜脈瘤等,通常已是晚期,較不利於治療。
肝癌死亡率高,最大原因就是診斷時已太晚,所以無法早期治療。高雄醫學大學附設中和醫院肝膽胰內科主治醫師、超音波中心主任林子堯說,有時肝癌已經很大,卻還被當作一般的肚子痛,病人只覺得肚子「堵堵的」,自行買胃腸藥、止痛藥吃,直到發現好不了才來看醫生,結果都太遲了。
肝癌轉移時不一定會出現症狀
值得注意的是,不但肝癌毫無早期、中期症狀,肝癌轉移也不一定會有症狀,就算有,也可能會被誤判或忽略。因此,肝癌患者若身體出現異狀,應請醫生仔細檢查,不要自行判斷。
最常發生的肝癌轉移是「肝內轉移」,例如左肝的肝癌跑到右肝,或肝癌細胞已侵犯到肝門靜脈。「肝外轉移」則可能發生在全身任何部位,最常發生肝外轉移的器官是淋巴結、肺臟及骨頭。
轉移的症狀通常依轉移部位而定,例如轉移到骨頭可能會出現骨頭疼痛;轉移到肺臟,網友開箱介紹可能出現咳嗽、喘等症狀;轉移到淋巴結而壓迫到神經,也會引起疼痛。
高危險群注意!90%的肝癌病人是B肝帶原者、C肝感染者
每年死於肝癌的人之中,有60~70%是B肝引起,20~30%則由C肝引起。不管是哪種肝炎導致的肝硬化,每年約有5%的病人會惡化成為肝癌。
此外,醫學研究也已證實,黃麴毒素會增加B肝患者罹患肝癌的機會。酒喝太多引起的酒精性肝炎,以及肥胖造成的脂肪肝,也都有可能演變為肝硬化及肝癌。當你是B肝帶原者、C型肝炎感染者、肝硬化病人,或有家族肝癌病史,就是肝癌的高危險群,務必定期做肝癌篩檢。
致力於肝癌防治的基隆長庚紀念醫院副院長簡榮南強調,肝癌只有晚期才可能會出現症狀,因此,肝病患者等高危險群一定要定期接受抽血、腹部超音波篩檢,才能在肝癌尚未出現症狀,或還是小型肝癌時及早發現,並及早治療,以提高存活率。
(原文)
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燈會展演期間適逢西洋情人節,台灣燈會的虎尾主燈區中,結合中西著名愛情故事不同場景的「田心站」,除了靜態花燈,還打造了全臺獨一無二「自走式花燈列車」,以糖廠小火車為造型,每日下午3點會載著觀光局代言人喔雄以及各大主題樂園吉祥物踩街遊行。
▲台灣燈會虎尾主燈區中的「田心站」有許多結合中西著名愛情故事不同場景。(圖/記者陳明安攝,2017.2.11)
創新燈區「田心站」裡有及蔗田、愛心隧道、糖廠小火車等在地特色,是歷年來最具童趣與浪漫甜蜜氛圍的燈區,由藍永旗花燈藝術工房與「台灣優格餅乾學院」及「緞帶王」合作,除以雲林在地產業虎尾糖廠的五分車型態,打造全臺唯一花燈列車,結合「田心甜心」為主題的甜蜜歡樂元素,於每日下午三點隨同臺灣觀光代言人喔熊組長及各大主題樂園吉祥物繞行燈區與民眾熱情互動。
▲2017台灣燈會燈飾。(圖/記者陳明安攝,2017.2.11)
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▲2017台灣燈會「田心站」燈飾。(圖/記者陳明安攝,2017.2.11)
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▲「田心站」裡有拿著玻璃鞋的王子等待公主出現。(圖/記者王苡嫣攝)
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